נראה כי נשים הסובלות מאנדומטריוזיס נוטות לחוות את גיל המעבר מוקדם יותר ובכך עולה הסיכון לפחות שנות פוריות.
אנדומטריוזיס הוא מצב שבו רקמה הדומה לרירית הרחם גדלה מחוץ לרחם במקום אליו הוא לא שייך, כגון על השחלות, חצוצרות, מעיים או קירות חיצוניים של הרחם.
מחקר שפורסם בינואר 2022 במגזין המדעי JAMA Network Open הוא הראשון שבדק את הקשר בין אנדומטריוזיס מאומת באופן לפרוסקופי וגיל המעבר הטבעי המוקדם – מוגדר קלינית כגיל המעבר לפני גיל 45.
ממצאי המחקר העלו כי נשים הסובלות מאנדומיטריוזיס, במיוחד נשים שמעולם לא השתמשו בגלולות למניעת הריון או שלא ילדו, עלולות להיות בסיכון של קיצור משך זמן הפוריות.
כאשר אישה מפסיקה לקבל מחזור בין הגילאים 40-45, דבר זה נחשב גיל מעבר מוקדם (early menopause)
ההגדרה הרפואית של גיל המעבר היא אי קבלת מחזור במשך שנה. הגעה לגיל המעבר פירושה שהשחלות מפסיקות לייצר אסטרוגן ופרוגסטרון, ולהפסיק לשחרר ביציות ובכך לסמן את הסוף הרשמי של תקופת הפוריות. כאשר חווים את גיל המעבר בגיל 40 עד 45, דבר זה נקרא גיל מעבר מוקדם, וזה קורה בכ-5% עד 7% מהאוכלוסייה. גיל המעבר בגיל 46 ומעלה נחשב לגיל נורמלי לגיל המעבר.
אם אישה נכנסת לגיל המעבר לפני גיל 40 זה נקרא גיל מעבר מאוד מוקדם premature menopause)), מה שקורה אצל 1% או 2% מהנשים.
מחקרים קושרים אנדומטריוזיס לגיל מעבר מוקדם
נשים הסובלות מאנדומטריוזיס עשויות להיות בסיכון לגיל מעבר טבעי מוקדם. המחקר שפורסם ב- JAMA Network Open חפר עמוק יותר בגורמים אחרים שיכולים לתרום, והוא מצא קשר חזק יותר אצל נשים שמעולם לא ילדו או השתמשו באמצעי מניעה אוראליים.
מחקר בריטי שפורסם ב- American Journal of Obstetrics and Gynecology דיווח על סיכון מוגבר של יותר מפי שניים לגיל מעבר מוקדם אצל נשים עם אנדומטריוזיס, אבל המחקר הזה הגדיר את גיל המעבר המוקדם לגיל 49 ומטה.
באופן דומה מחקר יפני שפורסם ב – Maturitas דיווח על היסטוריה של אנדומטריוזיס כקשורה באופן מובהק להתפרצות צעירה יותר של גיל המעבר, אבל הגיל החציוני של תחילת גיל המעבר היה 50 שנים. המחקר החדש שפורסם בינואר 2002 הוא ייחודי בין השאר משום שהוא בחן באופן פרוספקטיבי את הסיכון והשתמש בהגדרה הקלינית של גיל מעבר מוקדם.
הגיל החציוני של גיל המעבר בארה"ב הוא 51 על פי Mayo clinic.
המחקר כלל יותר מ -100,000 נשים לפני גיל המעבר
על מנת לחקור את הקשר בין אנדומטריוזיס לבין הסיכון לגיל מעבר מוקדם, החוקרים ניתחו נתונים של 106,633 נשים לפני גיל המעבר שהיו בני 25 עד 42 בעת שנרשמו למחקר Nurses’ Health Study II, אחד המחקרים הגדולים ביותר על גורמי הסיכון למחלות כרוניות עיקריות בנשים. המשתתפות מילאו שאלונים כל שנתיים בין השנים 1989 ל-2015 שכללו מידע על האם הן עברו את גיל המעבר או האם אובחנו עם אנדומיטריוזיס.
הנשים היו במעקב עד שהתרחש אחד מהבאים:
הממצאים חשפו עלייה של 30% בסיכון היחסי לגיל מעבר טבעי מוקדם בנשים עם אנדומיטריוזיס, לאחר התחשבות במספר גורמים, כולל גזע, השכלה, הכנסה, עישון, תזונה ומדד מסת הגוף. לאור זאת, נשים עם אנדומטריוזיס עשויות להיות פוריות פחות מזמן מנשים שאינן סובלות מהתופעה.
