כאבי הווסת שוב משנים לך את התוכניות. לפעמים מצטרפים אליהם כאבי בטן, נפיחות או עייפות, ואת תוהה אם יש קשר בין הדברים. חיפוש אחר "אנדומטריוזיס אבחון עצמי" יכול להיות הצעד הראשון בניסיון להבין את מה שאת מרגישה.

אי אפשר לאבחן או לשלול אנדומטריוזיס בעצמך על סמך תסמינים או שאלון. אפשר לזהות דפוסים, לתעד את השפעתם על החיים ולהגיע מוכנה יותר לבירור רפואי. גם בלי לדעת מה הסיבה לכאב, אפשר לפנות לעזרה. [1, 2]

מה אפשר ללמוד מהתסמינים?

אנדומטריוזיס היא מחלה שבה רקמה הדומה לרירית הרחם נמצאת מחוץ לרחם ועלולה לגרום לדלקת ולכאב. תסמיני אנדומטריוזיס משתנים מאישה לאישה: הם יכולים להופיע סביב הווסת, להימשך גם בימים אחרים, ולעיתים המחלה קיימת ללא תסמינים מורגשים. [1]

ההתבוננות שלך יכולה לספק מידע חשוב: מתי התחיל הכאב, מתי הוא חוזר ומה קשה לך לעשות בגללו. עם זאת, התסמינים אינם ייחודיים לאנדומטריוזיס. מצבים כמו אדנומיוזיס, שרירנים או תסמונת המעי הרגיש עשויים לגרום לתלונות דומות. הבירור נועד לבדוק את האפשרויות בהתאם לסיפור הרפואי שלך. [2]

גם עוצמת הכאב אינה מלמדת בהכרח על היקף המחלה. כאב חזק יכול להופיע עם מעט נגעים, ומחלה נרחבת יכולה להתבטא בכאב מועט. [3]

שאלון אנדומטריוזיס: שאלות שיעזרו לך להתכונן לפגישה

השאלות הבאות הן כלי לארגון המידע בלבד. זה אינו שאלון אבחנתי מתוקף, אין בו ניקוד, ומספר התשובות החיוביות אינו קובע אם יש לך אנדומטריוזיס.

1. איך כאבי הווסת משפיעים על היום שלך? האם את נעדרת מעבודה או מלימודים, מבטלת תוכניות, מתקשה לישון או נאלצת לשכב בגלל הכאב?
2. מתי הכאב מופיע? לפני הדימום, במהלכו, אחריו או גם בין ווסת לווסת? האם הוא חוזר בדפוס דומה?
3. האם יש כאב בזמן יחסי מין או אחריהם? אם כן, כדאי לציין מתי הוא מופיע וכיצד הוא מורגש.
4. האם יציאות או מתן שתן מלווים בכאב? האם יש שינוי סביב הווסת, או שהתסמינים קיימים גם בזמנים אחרים?
5. האם מצטרפים נפיחות, עצירות, שלשול, בחילה או עייפות משמעותית? רשמי מתי הם מופיעים והאם הם מגיעים יחד עם הכאב.
6. האם חל שינוי לאורך הזמן? למשל, כאב שהפך תכוף יותר, נמשך יותר ימים או מגביל אותך יותר מבעבר.
7. האם יש היסטוריה של אנדומטריוזיס במשפחה? אם אמך, אחותך או קרובת משפחה אחרת אובחנה, כדאי לציין זאת בפגישה.
8. אם את מנסה להרות, האם יש קושי להיכנס להיריון? זה מידע רלוונטי לבירור, גם כשהכאב אינו התלונה המרכזית. [2, 3]

אין צורך להזדהות עם כל השאלות כדי לפנות לרופא. גם תלונה אחת שמטרידה אותך או פוגעת בתפקוד ראויה להתייחסות. מנגד, תשובות חיוביות לכמה שאלות אינן מוכיחות שהסיבה היא אנדומטריוזיס.

איך מנהלים יומן תסמינים פשוט?

לפי הנחיות NICE, יומן כאב ותסמינים יכול לסייע בשיחה עם הצוות הרפואי. אפשר להשתמש במחברת, בפתק בטלפון או בטבלה קצרה. אין צורך בתיעוד מושלם, ואין צורך לדחות תור כדי להשלים אותו. [4]

למשל: "ביום הראשון לווסת היה כאב בבטן התחתונה במשך שלוש שעות. נאלצתי לצאת מוקדם מהעבודה. חימום הקל מעט, והייתה גם בחילה".

תיאור כזה נותן הקשר לחוויה שלך. אם בחרת לדרג את הכאב במספר, זהו אמצעי לתיעוד התחושה האישית שלך, ולא ציון שמאבחן אנדומטריוזיס.

מתי כדאי לפנות לבירור רפואי?

כדאי לקבוע פגישה עם רופא/ת משפחה או רופא/ת נשים כשיש חשד לאנדומטריוזיס, כשהתסמינים פוגעים בשגרה, או כשהטיפול שניתן אינו עוזר והכאבים נמשכים או מחמירים. אפשר לבקש לדון בצורך בהפניה לרופא או למרפאה המתמחים באנדומטריוזיס. [2]

הביאי לפגישה את התיעוד, תוצאות הבדיקות הקודמות ורשימת התרופות והטיפולים שניסית. תוכלי להתחיל במשפט פשוט: "הכאב חוזר ומשפיע על התפקוד שלי. אני רוצה להבין מה יכול להסביר אותו ומה הצעד הבא בבירור".

מתי לא להמתין לתור רגיל? כאב אגן פתאומי וחזק, כאב שמחמיר מאוד, עילפון או דימום נרתיקי כבד מצריכים פנייה מיידית להערכה רפואית. כאב אגן עם חום גבוה, או כשיש היריון או אפשרות להיריון, מחייב פנייה דחופה. אין לייחס מצבים כאלה אוטומטית לאנדומטריוזיס. [5]