صيخشتلاو ضارعلأا ءدب نيب لًايوط ارخأت ،نايحلأا بلغأ يف ،يمحرلا يناطبلا ذابتنلإاب تاباصملا ءاسنلا هجاوت
يفو ،تاصوحفلا نم ريثكلل نعضخيو نيددعتم ءابطأ نرزي دق ،ةرتفلا هذه للًاخ (ماع 11 ىلإ 7 نيب طسوتمب).
.صيخشت ىلإ لوصولا لبق ةيحارج ةيلمع ىلإ نايحلأا ضعب
ةبرجتلا هذه نبنجتي نأب يمحرلا يناطبلا ذابتنلإا ضارعأ نم نيناعي يتاوللا ءاسنلل نلآا عضاب ريغ صحف حمسي
نمو ،يمحرلا يناطبلا ذابتنلإاب نيصصختم ءاربخ ءابطأ نم قيرف ارخؤم روطف .ةريسعلاو ةليوطلا ةيبطلا
ليجلا لسلسم مدختسيو ،باعللا ىلع دمتعي اايصيخشت اصحف بطلا يف نيثحاب نمو يعانطصلاا ءاكذلا يف نيسدنهم ةينوركملا تاونرلا نم يناثلا
(Next Generation Sequencing of microRNAs).
إن هذا الفحص البسيط وغير الباضع، والذي يعرف باسم Ziwig Endotest®، يتيح الحصول على تشخيص مبكر لكل أنواع الانتباذ البطاني الرحمي مع نتيجة تتفوق على نتيجة الاختبارات التشخيصية التقليدية (الدقة < %97، النوعية > %93).
ويعتمد Ziwig Endotest® على بنية سريرية مثبتة تأكيداً من واحدة من أكبر التجارب السريرية التي أجريت في مجال العلامات الحيوية للانتباذ البطاني الرحمي، وهي دراسة فحص اللعاب المستقبلية متعددة المراكز. يقدم فحص Ziwig Endotest® معلومات عما إذا كان الانتباذ البطاني الرحمي موجوداً، إلى أخصائي الرعاية الصحية الذين يصفون الفحص ENDOmirRNA (NCT05244668).
حصل Ziwig Endotest® على علامة ® من هيئة معتمدة (2797).
ةبرجتلا هذه نبنجتي نأب يمحرلا يناطبلا ذابتنلإا ضارعأ نم نيناعي يتاوللا ءاسنلل نلآا عضاب ريغ صحف حمسي
نمو ،يمحرلا يناطبلا ذابتنلإاب نيصصختم ءاربخ ءابطأ نم قيرف ارخؤم روطف .ةريسعلاو ةليوطلا ةيبطلا
ليجلا لسلسم مدختسيو ،باعللا ىلع دمتعي اايصيخشت اصحف بطلا يف نيثحاب نمو يعانطصلاا ءاكذلا يف نيسدنهم ةينوركملا تاونرلا نم يناثلا (Next Generation Sequencing of microRNAs).
يصيب الانتباذ البطاني الرحمي حوالي %10 من النساء في سن الإنجاب حول العالم، أي حوالي 190 مليون امرأة، وقد يصيب جميع النساء ويظهر في سن مبكرة من مرحلة المراهقة.
ويتصف الانتباذ البطاني الرحمي بوجود أجزاء من نسيج الانتباذ البطاني الرحمي (الغشاء المخاطي المبطن لداخل الرحم) خارج جوف الرحم. غالباً ما يرتبط وجود أجزاء الأنسجة هذه بالتهاب. خلال الحيض، تستجيب أجزاء الأنسجة إلى التغيرات الهرمونية ما يؤدي إلى التهاب حاد، ونزيف، وألم حاد، فضلاً عن أعراض أخرى.
يمكن أن يكون الانتباذ البطاني الرحمي خالياً من الأعراض، وأحياناً يُشخّص خلال استشارة لصعوبة في الحمل. في الواقع، إن نسبة عالية من المصابات بالانتباذ البطاني الرحمي، يعانين أيضاً من العقم.
يؤثر الإنتباذ البطاني الرحمي على جودة الحياة بشكل كبير، ويعيق المشاركة الإجتماعية، والصحة الجسدية والجنسية، والعلاقات، والأداء الوظيفي والأكاديمي، والصحة النفسية، والرفاهية العامة. مع الوقت، يمكن لهذه التحديات المستمرة أن تعيق بشكل جسيم تحقيق طموحات الحياة، مثل إكمال الدراسة، والتقدم في الوظيفة، وبناء علاقات وثيقة، وتكوين عائلة. بالتالي، يمكن أن يعيد توجيه مسار حياة الفرد على نحو مؤثر.
فضلاً عن ذلك، يمكن أن يؤدي استمرار الألم إلى نشوء حساسية مفرطة: إنخفاض درجة الإحساس بالألم مع الوقت ما يؤدي إلى ظهور الألم المزمن.
يمكن أن تحدث هذه الظاهرة في أية مرحلة من مراحل الإنتباذ البطاني الرحمي ويمكن أن يستمر الألم المزمن حتى بعد علاج الآفات.
يمهّد Ziwig Endotest® الطريق للتشخيص المبكر للانتباذ البطاني الرحمي ويمثل تغييراً نوعياً كبيراً في مجال الطب السريري.
إن وصفة الـ Ziwig Endotest® مخصصة للمريضات بين الـ18 والـ43 من عمرهن واللواتي يظهرن أعراضاً تشير إلى الإنتباذ البطاني الرحمي.
لا يهدف فحص الـ Ziwig Endotest® إلى أن يحل محل التشخيص عبر التصوير الطبي الحوضي.
يُعد التصوير الطبي متمماً لفحص الـ Ziwig Endotest® ويبقى أساساً لوصف الآفات وموضعها وتصنيفها.
تهدف حالياً أنظمة العلاج إلى إبطاء تطور المرض، ومقاومة الأعراض، وتحسين جودة الحياة. فضلاً عن ذلك، يمكن إجراء استراتيجية علاج محسنة في حال وجود العقم المصاحب.
فضلاً عن الرعاية المشخصة والموثوقة والداعمة، يستخدم العلاج الهرموني، بما فيه العلاجات الإستروجين والبروستجين والعلاجات بالبروجستين فقط من أجل تنظيم الحيض أو منعه. صممت هذه العلاجات لتخفيف الأعراض وتحسين حياة المريضات. كخيار ثانٍ، يمكن وصف مضاهئات الهرمون المطلق لموجه القند النخامية (GnRH) لتعزيز تخفيف الأعراض، إلى الحد من الآثار الجانبية مثل الهبات الساخنة، يتم هذا العلاج مع ADD-BACK THERAPY. بالإضافة إلى ذلك، مع تقدم الأبحاث الحديثة المؤثرة للمريضات، مقدمة خيارات أكثر لإدارة العلاجات والنتائج المحسنة.
يوجد العلاج الجراحي بعين الاعتبار عندما لا تكفي العلاجات الدوائية لتخفيف الأعراض. تهدف العملية الجراحية إلى إزالة الآفات وتصحيح التشوهات التشريحية التي يسببها المرض. في معظم الأحيان، يتم هذه العملية بواسطة تنظير البطن.
خضع تطوير فحص غير باضع لتشخيص الإنتباذ البطاني الرحمي للكثير من البحوث الطبية المعمقة على مدى سنوات كثيرة، وتم تقييم أكثر من 100 وسمية بيولوجية خلال العقود الأخيرة. من بينها وسمية جديدة هي الرنات الميكروية التي اكتشفت للمرة الأولى في العام 1993، وقد أثبتت الدراسات التي تكاثفت مع مرور ومدعوم بعد متزايد من الدراسات في اختصاصات طبية متنوعة.
إن الرنات الميكروية هي أحماض نووية ريبوزية صغيرة غير مشفرة، وتشترك في التعبير الجيني. عندما ترتبط الرنات الميكروية بروف، وهو الحمص النووي الريبوزي المرسال، تقوم أولاً بتغيير التركيب البروتيني، وهو ما يعرف بالفسك.
تنطلق الرنات الميكروية إلى البيئة الخارج خلوية عبر بني نقل مخصصة لحجمها من أن تبتلاع، والتأثير بالأنزيمات المفرزة. تظهر هذه الرنات الميكروية المتنقلة في سوائل بيولوجية مختلفة، مثل سوائل الدم المختلفة، مثل دم الحيض والبول وحليب الأم والدموع والسائل النخاعي.
في السنوات الأخيرة، أظهرت الدراسات الدالة المتزايدة على مساهمة الرنات الميكروية في آليات الباثوفيزيولوجية للإنتباذ البطاني الرحمي. تقوم بربط بين سوء انتظام الرنات الميكروية وتطور آفات الإنتباذ البطاني الرحمي.
يستخدم فحص Ziwig Endotest® تقنيتين متقدمتين:
مسلسل الجيل الثاني (NGS) والذكاء الاصطناعي (AI) للتوصل إلى تشخيص دقيق. في الواقع، يتم إجراء تحاليل على 109 رنات مكرورية مختلفة في كل عينة لمعرفة إذا كان الإنتباذ البطاني الرحمي موجوداً أم لا.
Ziwig® is an innovative French biotech specialising in salivary RNA analysis and AI. It
operates as an ecosystem at the crossroads of several medical, scientific and digital
disciplines. Ziwig® is strongly committed to disruptive innovations that support the
transformation of healthcare systems towards more effective, more humane and more
accessible precision medicine.
www.ziwig.com
Ziwig®'s ambition to foster research and treatment of endometriosis and to change the way we understand this debilitating disease that affects so many women around the world, would never have succeeded without all the women and men who believed in our project.
They fought alongside us to make this innovation possible. On behalf of all those who will benefit from our progress, we thank them!
Ziwig
19 rue Riboud
69003 Lyon
France
ZE_BR12P_EN_Print_V02_121224
*Omnigene Oral is an IVD for the collection and stabilisation of nucleic acids in saliva.
Manufacturer of the Omnigene Oral : DNA Genotek Inc.
1. https://solidarites-sante.gouv.fr/soins-et-maladies/prises-en-charge-specialisees/endometriose
2. Machine learning algorithms as new screening approach for patients with endometriosis. Bendifallah S & al. Sci Rep. 2022
Jan 12;12(1):639. doi: 10.1038/s41598-021-04637-2.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8755739/pdf/41598_2021_Article_4637.pdf
3. Clues for Improving the Pathophysiology Knowledge for Endometriosis Using Serum Micro-RNA Expression. Dabi Y & al.
Diagnostics (Basel). 2022 Jan 12;12(1):175. doi: 10.3390/diagnostics12010175. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/
PMC8774370/pdf/diagnostics-12-00175.pdf
4. Salivary MicroRNA Signature for Diagnosis of Endometriosis. Bendifallah & al. J Clin Med. 2022 Jan 26;11(3):612. doi: 10.3390/
jcm11030612. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8836532/pdf/jcm-11-00612.pdf
5. MicroRNome analysis generates a blood-based signature for endometriosis.Bendifallah S & al. Sci Rep. 2022 Mar
8;12(1):4051. doi: 10.1038/s41598-022-07771-7. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8902281/pdf/41598_2022_
Article_7771.pdf
6. Endometriosis Associated-miRNome Analysis of Blood Samples:A Prospective Study Bendifallah S & al. Diagnostics. 2022;
12(5):1150. https://doi.org/10.3390/diagnostics12051150
7. Instructions for use of the IVD device
8. Zondervan KT, Becker CM, Missmer SA. Endometriosis. N Engl J Med. 2020;382(13):1244-1256. doi:10.1056/NEJMra1810764
9. International working group of AAGL, ESGE, ESHRE and WES et al. “An International Terminology for Endometriosis,
2021.”Journal of minimally invasive gynecology vol. 28,11 (2021): 1849-1859. doi:10.1016/j. jmig.2021.08.032
10. Saunders PTK, Horne AW. Endometriosis: Etiology, pathobiology, and therapeutic prospects. Cell. 2021;184(11):2807-2824.
doi:10.1016/j.cell.2021.04.041
11. Hanne Van Gesterl et al , The prevalence of endometriosis in unexplained infertility: a systematic review, RBMO 2024.
12. Becker, Christian M et al. “ESHRE guideline: endometriosis.” Human reproduction open vol. 2022,2 hoac009. 26 Feb. 2022,
doi:10.1093/hropen/hoac009
13. Missmer SA, Tu FF, Agarwal SK, et al. Impact of Endometriosis on Life-Course Potential: A Narrative Review. Int J Gen Med.
2021;14:9-25. Published 2021 Jan 7. doi:10.2147/IJGM.S261139
14. As-Sanie, Sawsan et al. “Changes in regional gray matter volume in women with chronic pelvic pain: a voxel-based
morphometry study.” Pain vol. 153,5 (2012): 1006-1014. doi:10.1016/j.pain.2012.01.032
15. As-Sanie, Sawsan et al. “Functional Connectivity is Associated With Altered Brain Chemistry in Women With EndometriosisAssociated Chronic Pelvic Pain.” The journal of pain vol. 17,1 (2016): 1-13. doi:10.1016/j.jpain.2015.09.008
16. Coxon, Lydia et al. “Pathophysiology of endometriosis-associated pain: A review of pelvic and central nervous
system mechanisms.” Best practice & research. Clinical obstetrics & gynaecology vol. 51 (2018): 53-67. doi:10.1016/j.
bpobgyn.2018.01.014
17. Haute Autorité de Santé. Prise en charge de l’endométriose. Fiche de synthèse. Décembre 2017. https://www.has-sante.
fr/upload/docs/application/pdf/2018-01/prise_en_charge_de_lendiometriose_-_demarche_ diagnostique_et_traitement_
medical_-_fiche_de_synthese.pdf
18. Chapron, Charles et al. “Rethinking mechanisms, diagnosis and management of endometriosis.” Nature reviews.
Endocrinology vol. 15,11 (2019): 666-682. doi:10.1038/s41574-019-0245-z
19. Bendifallah, Sofiane et al. “Validation of a Salivary miRNA Signature of Endometriosis — Interim Data” NEJM Evidence. 09
June. 2023. doi: 10.1056/EVIDoa2200282
20. Panir K, Schjenken JE, Robertson SA, Hull ML. Non-coding RNAs in endometriosis: a narrative review. Hum Reprod Update.
2018;24(4):497-515. doi:10.1093/humupd/dmy014